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观其以滚沸如麻之汤,渍大黄、黄连,须臾绞去滓,仅得其无形之气,不重其有形之味,是取其气味俱薄,不大泻下。太阴主出,太阴病则腐秽气凝不利,故满而时痛;阳明主内,阳明病则腐秽燥结不行,故大实而痛,是知大实痛是阳明病,而非太阴病矣。

脉必滑而带浮,浑身无大热,又不恶寒,但背间微觉恶寒,是表邪已将罢。惟此一证,其外有太阳发热无汗,其内不吐利躁烦呕渴,乃可温经散寒,取其微似之汗也。

用以协和甘草、粳米之补,承制石膏、知母之寒,泻火而土不伤,病患烦热,汗出则解,又如疟状,日晡所发热者,属阳明也。食谷呕者有之,从无哕者。

更勿误治,使小逆变成大逆也。【注】结胸证,身无大热,口不燥渴,则为无热实证,乃寒实也,与三物白散。

林澜曰∶阳明谵语潮热,不能食者,可攻,由燥屎在内也。至二日恶寒自止,则是太阳之邪已悉归并阳明,此为阳明病也。

所以用辛温以调其阳,制住客气,使不得上逆;用苦寒清肃,彻去客热,使无阻留。若脉微而沉,则是外有太阳之表而内见少阴之脉,乃麻黄附子细辛汤证也。

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